О чесотке
Чесотка — заразное кожное заболевание, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei.
Специалистами современной
дерматологии установлено, что чесотка передается при контакте с больным или через личные вещи больного. Папулы при
чесотке приурочены к фолликулам, имеют небольшие размеры (до 0,2 см),
местами сдвоены, локализуются на переднебоковой поверхности туловища, сгибательных поверхностях верхних конечностей, передневнутренней
поверхности бедер. Везикулы не имеют признаков воспаления, располагаются
изолированно, преимущественно на кистях.
Дифференциальная диагностика
чесотки. По клинической картине чесотка может напоминать микробную
экзему или истинную экзему, если она осложняется вторичной инфекцией (импетигинизированная
экзема). Установлению правильного диагноза способствует выявление на местах
типичного расположения высыпаний (межпальцевые складки, запястья,
разгибательные поверхности предплечий, подкрыльцовые впадины, поясница)
чесоточных ходов, в которых можно обнаружить возбудителя болезни —
чесоточного зудня — или продукты его жизнедеятельности (яйца, опустевшие
яйцевые оболочки, личинки, личиночные шкурки). При исследовании на клеща
экспресс-методом с применением 40% молочной кислоты (наносят на кожу для
размягчения эпидермиса перед соскобом) в папулах и везикулах в 30% случаев
обнаруживают неполовозрелые формы клещей и личиночные шкурки
|